Pendaftaran Camp

Silakan isi data Anda dengan lengkap, baik dan benar. Kami akan segera menghubungi Anda.


DATA PRIBADI
Nama lengkap
Tempat lahir
Tanggal lahir
Misal: 22-02-2006
Nomor HP
Email
Akun Instagram (jika ada)
Nama Sekolah Terakhir
Kelas Terakhir
DATA ORANG TUA/WALI
Nama Ayah
Nama Ibu
Telepon/HP orang tua
Akun Instagram orang tua (jika ada)
Alamat lengkap